?

Log in

No account? Create an account
MetroDream by Russos
 
[Most Recent Entries] [Calendar View] [Friends View]

Wednesday, December 3rd, 2014

Time Event
4:04p
Травма изнутри
На днях побывал в травматологическом отделении 67 городской клинической больнице. Сама больница мне знакома — я там два раза лежал по неделе с камнями в почках. А сейчас интересно взглянуть на это все с другой стороны, особенно через призму реформы здравоохранения, которая вызывает множество споров, митингов и недовольства.

И, рассказывая про травматологическое отделение, так или иначе придется касаться реформы, так как все те огромные изменения, которые там произошли, случились за последний год.

Мой собеседник — Конев Дмитрий Евгеньевич, заместитель главного врача по травматологии и ортопедии — врач от Бога. За плечами несколько десятков лет хирургии в самых разнообразных уголках нашей страны, в том числе и в полевых условиях.

Общаться с ним оказалось даже в разы интереснее, чем снимать. В рамках этого фоторепортажа все передать не возможно, но самое интересное я вам расскажу.

Кстати, в прошлом посте в ваших комментариях я часто читал недовольство в первую очередь поликлиниками. Вот скажите, когда вы там были в последний раз и остались ли вы довольны этим событием? Про себя я могу сказать, что не могу даже вспомнить, когда там был.

Но, вернемся в кабинет Дмитрия Евгеньевича. За все время нашего общения у него непрерывно звонит телефон. Вопросы, консультации, обсуждение операций и т.д. и т.п. Он меня сразу предупреждает, что это нормально и будет постоянно.

Но, говорит, за мой год работы здесь, есть одно важное изменение. Если раньше мне звонили мои сотрудники и чаще всего спрашивали, как чего делать, то сейчас они мне говорят, что вот такой случай, мы хотим сделать то-то и почему именно то. За год работы Дмитрию Евгеньевичу и его команде удалось так изменить работу травматического отделения, как и предположить было трудно.

Раньше бывало, что помощь пациент получал не сразу. Были очереди на процедуры, операции, даже на койки.

Сейчас мы оказываем всю необходимую помощь пациенту уже в первый час поступления. В так называемый «золотой час». Когда все травмы (друзья, специалисты. Я пишу это все простым языком, я понимаю, что вы найдете к чему докопаться, но это статья не в медицинское издание) организм переносит еще нормально, как и лечение. Все операции делаются сразу после поступления и обследования. Сразу! Пациент поступает утром, а к обеду он уже прооперирован и ему оказана вся доступная помощь.

По старой практике, еще с советских времен, у нас была слаборазвита амбулаторная и послеоперационная помощь. Пациент после операции мог неделю лежать в палате. Спрашивается, зачем? А бывает, что какую-нибудь бабушку сами родственники не хотят забирать. Или она сама не хочет… Бабушку, конечно, жалко. Но так же и жалко ту бабушку, которая уже поступила с переломом, а место занято.

Поэтому в отделении койки освобождаются быстро. Вы сами посмотрите, палаты полупустые везде. Оборот пациентов стал колоссальным. Операция и свободен. Либо домой на амбулаторное лечение, либо в другую палату на реабилитацию.

Кстати, все эти изменения стали возможны в течении последнего года. Здесь и реформа помогает (несмотря на множество вопросов к ней), так и усилия команды врачей.

В целом реформа позволяет увеличить фонд страховой медицины, т.е. потратить на определенную операцию, лекарства, материалы (в том числе всякие железки для вживления) в 2.5 раза больше.

Лечение по страховке остается бесплатным.

Например, тариф на множественные переломы был 56 тысяч рублей, а станет 141 тысяча рублей (рост в 2,5 раза).

Спрашиваю, был ли кто из вашего отделения на митинге в воскресенье. Дмитрий Евгеньевич отвечает, что нет. Нам некогда — мы работаем. Потом добавляет, что и увольнений по его отделению тоже не было.

Так уж заложено в менталитете, что обычно большинство реформ воспринимаются плохо и в штыки. Вы можете сходу вспомнит реформу, которая сразу всем понравилась?

Я не спорю, что к этой реформе есть много вопросов, но если она направлено на увеличение зарплаты врачей и повышения качества лечения, может все же стоит попробовать?

Кстати, вот в Германии было 14 реформ за 20 лет и ничего. Да и медицина в Германии считается хорошей.

Но больше меня всего поразило то, что в больнице я не почувствовал тот самый специфический запах больницы. Нет его. Все аккуратно и чисто.

С Дмитрием Евгеньевичем интересно еще было поговорить про его зарубежный опыт. А то у нашего человека все представление о той медицине — это сериал Скорая помощь и Доктор Хаус.

Давайте заглянем в отделение?



Смотреть 19 фотографийCollapse )

<< Previous Day 2014/12/03
[Calendar]
Next Day >>
Сайт-заглушка   About LiveJournal.com